لقد فتحت تقنية التخصيب في المختبر (FIV) الطريق للأبوة والأمومة للعديد من الأشخاص والأزواج حول العالم. ومع ذلك، إذا كنت تفكر في التخصيب في المختبر للتغلب على مشاكل الخصوبة، فقد تتساءل: «ما هي احتمالات إنجاب توأم من خلال التخصيب في المختبر؟»
هذا ما سنكتشفه في هذا المقال المتعلق بالتخصيب في المختبر للتوأم.
هل يزيد التخصيب في المختبر من خطر الحمل المتعدد؟
هناك فكرة شائعة حول هذا الموضوع وهي أن التخصيب في المختبر يؤدي غالبًا إلى حمل بتوأم. ومع ذلك، يدعم الأخصائيون في علم الغدد الصماء التناسلية أن إنجاب التوأم عن طريق التخصيب في المختبر أصبح نادرًا بشكل متزايد. يعود ذلك أساسًا إلى تفضيلنا المتزايد لنقل جنين واحد عندما يكون ذلك ممكنًا، وهو خيار مفضل.
يمكن أن تحدث ولادات متعددة أثناء التخصيب في المختبر عندما يتم زرع عدة أجنة في رحم الأم. وأحيانًا، حتى مع زرع جنين واحد، قد يتطور توأم متماثل.
قد يمثل طفل واحد بالفعل تحديًا، لذلك دعونا نستكشف هذه المسألة بشكل أعمق. هل يزيد التخصيب في المختبر من خطر إنجاب توأم؟ ما هي المعلومات الأساسية التي يجب أخذها بعين الاعتبار؟
التخصيب في المختبر للتوأم (FIV توأم)
أنواع التوائم
هناك نوعان من التوائم: التوائم المتماثلة والتوائم المختلفة. يمكن أن ينتج كلا النوعين عن الحمل الطبيعي أو التخصيب في المختبر، لكن الآليات والاحتمالات تختلف.
التوائم المتماثلة
تتشكل التوائم المتماثلة عندما ينقسم البويضة المخصبة (الزيجوت) إلى جنينين منفصلين. يتشارك هؤلاء التوائم في نفس المادة الوراثية ويكونون دائمًا من نفس الجنس. السبب الدقيق لهذا الانقسام لا يزال غير معروف ويبدو أنه يحدث عشوائيًا. في حالة التخصيب في المختبر، قد يحدث هذا الانقسام بعد نقل الأجنة، مما يؤدي إلى ولادة توأم متماثل.
التوائم المختلفة
تولد التوائم المختلفة عندما يتم تخصيب بويضتين منفصلتين بواسطة حيوانين منويين مختلفين. يكونون فريدين وراثيًا مثل بقية الأشقاء، ويمكن أن يكونوا من نفس الجنس أو من جنسين مختلفين. في حالة التخصيب في المختبر، يمكن أن تنتج التوائم المختلفة عن نقل عدة أجنة، ينمو كل منها إلى حمل منفصل.
عدة عوامل قد تزيد من احتمالية التخصيب في المختبر للتوأم:
- الوراثة: التاريخ العائلي للتوائم، خاصة من جهة الأم، يمكن أن يزيد من فرص إنجاب التوأم.
- العمر: النساء فوق سن الثلاثين لديهن فرصة أكبر لإطلاق عدة بويضات أثناء الإباضة، مما قد يؤدي إلى إنجاب توائم غير متماثلة.
- عدد مرات الحمل السابقة: النساء اللاتي حملن عدة مرات سابقًا أكثر عرضة لإنجاب التوأم.
- الاعتماد على علاجات الخصوبة: تقنيات مثل التخصيب في المختبر والأدوية المحفزة للإباضة يمكن أن تزيد من خطر إنجاب التوأم. النساء اللواتي يعتمدن على التخصيب في المختبر لديهن احتمالية أكبر إحصائيًا لإنجاب التوأم مقارنة بمن يحملن بشكل طبيعي.
التخصيب في المختبر لا يضمن إنجاب التوأم. ومع ذلك، فإن نقل عدة أجنة يمكن أن يزيد من هذه الاحتمالية، وهو ما يتم التفكير فيه أحيانًا لزيادة فرص نجاح الحمل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لكل جنين يتم نقله أن ينقسم إلى توأم، ولكن هذه الحالات ليست شائعة جدًا وتكون الاحتمالات أعلى بسبب العوامل الأخرى المذكورة سابقًا.
كيف تزيد من فرص التخصيب في المختبر لإنجاب التوأم؟
هذا سؤال شائع. تقليديًا، كان نقل عدة أجنة هو الطريقة المفضلة لتحقيق ذلك، ولكن هذه الممارسة تتناقص بسبب المخاطر المرتبطة بالحمل المتعدد. تتجه الآن عيادات الخصوبة إلى نقل جنين واحد (SET) لتقليل هذه المخاطر. من الضروري مناقشة الأمر مع أخصائي الخصوبة لاتخاذ قرار مستنير.
في التخصيب في المختبر (FIV)
عدد الأجنة المنقولة أمر حاسم. على الرغم من أن بعض الأزواج يختارون جنينًا واحدًا، والذي قد ينقسم ليشكل توأمًا متماثلًا، فإن هذا غير مرجح. نقل جنينين أو أكثر أكثر شيوعًا ويمكن أن يؤدي إلى توأم غير متماثل إذا تم زرع الأجنة وتطورها بنجاح.
فيما يتعلق بالتلقيح داخل الرحم (IIU)
على الرغم من أن الإجراء نفسه لا يزيد من احتمال إنجاب التوأم، إلا أن أدوية الخصوبة المصاحبة، مثل كلوميفين سترات (Clomid) وليتروزول (Femara)، يمكن أن تحفز إطلاق عدة بويضات، مما يزيد من احتمال الحمل بتوأم.
يُعتبر حمل التوأم « حملًا عالي الخطورة » بسبب المضاعفات المحتملة مثل تسمم الحمل وسكري الحمل، ولكن يمكن ضمان حمل صحي من خلال المراقبة الدقيقة.
إذا كنت مصممًا على إنجاب التوأم، فإن التخصيب في المختبر يوفر بعض السيطرة، على الرغم من أن التوصيات الحالية تنصح عمومًا بنقل جنين واحد لتحقيق أفضل النتائج. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي الغدد الصماء التناسلية لمناقشة المخاطر المحددة لحالتك ومعرفة ما إذا كان نقل عدة أجنة خيارًا ممكنًا بالنسبة لك.
التخصيب في المختبر للتوأم: معدل التوأم المتماثل
يُعتبر معدل التوأم المتماثل أقل شيوعًا وأقل توقعًا، لأنه يعتمد على الانقسام العشوائي لجنين واحد. في عام 2021، أشارت بعض التقديرات إلى أن التخصيب في المختبر قد يزيد قليلًا من فرص إنجاب التوأم المتماثل مقارنة بالحمل الطبيعي، مع حدوث حوالي 1 إلى 2٪ من حالات الحمل المتعددة عن طريق التخصيب في المختبر.
ومع ذلك، من المهم ملاحظة أنه على الرغم من الجاذبية المحتملة للتوأم، فإن الحمل المتعدد ينطوي على مخاطر متزايدة مثل الولادة المبكرة وانخفاض وزن المولود. لذلك، من الضروري إجراء مناقشة معمقة مع طبيبك لتقييم المخاطر والفوائد المحتملة قبل اتخاذ قرار بشأن علاجك.
المضاعفات في حالات الولادات المتعددة
يحرص الأطباء المتخصصون في الخصوبة والمدافعون عن المرضى على إبلاغ المرضى بالمخاطر الكبيرة على الصحة والتكاليف المرتفعة المرتبطة بولادة عدة أطفال في وقت واحد.
المخاطر المرتبطة بالولادات المتعددة كثيرة. يُوصى بشدة بزرع جنين واحد فقط في الرحم، مع التأكيد على صحة كل من الأم والأطفال. في الواقع، تكون الولادة المبكرة وغيرها من المضاعفات أكثر شيوعًا في الحمل بتوأم، وتجنب هذه المخاطر هو هدف أساسي. وبالتالي، يُعتبر الحمل الفردي مثاليًا لتقليل المضاعفات.
عيادة الدكتور المهدي حسان، أخصائي في علاج العقم لدى النساء، تبقى تحت تصرفكم لمساعدتكم.
المقال « التخصيب في المختبر للتوأم » كتب بقلم الدكتور المهدي حسان
طبيب نساء وتوليد في الدار البيضاء متخصص في خصوبة الأزواج
الدكتور حسان، أخصائي في خصوبة الأزواج
الاتصال: الهاتف: 0522-95-04-39/0522 942 945
وسوم: التخصيب في المختبر للتوأم – التخصيب في المختبر لإنجاب التوأم