{"id":43542,"date":"2025-12-14T13:04:30","date_gmt":"2025-12-14T12:04:30","guid":{"rendered":"https:\/\/docteurhissane.ma\/new\/?p=43542"},"modified":"2026-04-23T12:01:33","modified_gmt":"2026-04-23T10:01:33","slug":"pourquoi-le-traitement-des-fibromes-uterins-peut-vous-aider-a-devenir-plus-fertile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/pourquoi-le-traitement-des-fibromes-uterins-peut-vous-aider-a-devenir-plus-fertile\/","title":{"rendered":"Pourquoi le traitement des fibromes ut\u00e9rins peut vous aider \u00e0 devenir plus fertile?"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"43542\" class=\"elementor elementor-43542\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-84af8f2 e-flex e-con-boxed cmsmasters-block-default e-con e-parent\" data-id=\"84af8f2\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3b9c53e cmsmasters-block-default cmsmasters-sticky-default elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3b9c53e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2>Qu\u2019est-ce que les fibromes ut\u00e9rins ?<\/h2><p>Les fibromes sont des croissances non canc\u00e9reuses fr\u00e9quentes qui se forment dans la paroi musculaire de l\u2019ut\u00e9rus. Ils affectent un nombre consid\u00e9rable de femmes, avec une pr\u00e9valence allant jusqu\u2019\u00e0 70 % chez les femmes de moins de 50 ans et entre 70 et 80 % chez celles de plus de 50 ans. Les options th\u00e9rapeutiques varient en fonction du type, de la taille, du nombre et de l\u2019emplacement des fibromes.\u00a0<a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/L%C3%A9iomyome_ut%C3%A9rin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Le traitement des fibromes ut\u00e9rins<\/a>\u00a0des patients varie en fonction de leurs sympt\u00f4mes, de leur volont\u00e9 de fertilit\u00e9 et de leurs pr\u00e9f\u00e9rences en mati\u00e8re d\u2019interventions chirurgicales. Les options th\u00e9rapeutiques incluent l\u2019utilisation de contraceptifs combin\u00e9s, de traitements progestatifs, d\u2019acide tranexamique, ainsi que des interventions chirurgicales telles que l\u2019hyst\u00e9rectomie ou la myomectomie.<\/p><h2>Quels sont les types de fibromes ut\u00e9rins ?<\/h2><p>Les fibromes ut\u00e9rins, \u00e9galement connus sous les noms de fibromyomes ut\u00e9rins, l\u00e9iomyomes ou myomes, peuvent se d\u00e9velopper dans diverses couches de l\u2019ut\u00e9rus. Les fibromes peuvent \u00eatre intramuraux, se d\u00e9veloppant dans le muscle ut\u00e9rin lui-m\u00eame, sous-s\u00e9reux, se formant dans la couche musculaire externe, ou sous-muqueux, croissant dans la cavit\u00e9 ut\u00e9rine.<br \/>Il arrive parfois que des fibromes se forment dans diff\u00e9rentes parties de l\u2019ut\u00e9rus, tels que le ligament large (intraligamentaire), le col de l\u2019ut\u00e9rus ou, plus rarement, les trompes de Fallope. Certains fibromes sont attach\u00e9s \u00e0 un p\u00e9doncule, tandis que d\u2019autres sont directement en contact avec la paroi ut\u00e9rine (sessiles). Les fibromes situ\u00e9s sous la muqueuse peuvent s\u2019\u00e9tendre dans la cavit\u00e9 ut\u00e9rine, appel\u00e9s fibromes sous-muqueux intracavitaires. Les fibromes peuvent grossir au point que leur approvisionnement en sang devient insuffisant et ainsi d\u00e9g\u00e9n\u00e9rer.<\/p><h2>Quels sont les sympt\u00f4mes des fibromes ut\u00e9rins ?<\/h2><p>Pour de nombreuses femmes, les fibromes ut\u00e9rins peuvent \u00eatre asymptomatiques, mais environ 15 \u00e0 30 % des patients pr\u00e9sentant des fibromes ut\u00e9rins peuvent d\u00e9velopper des sympt\u00f4mes s\u00e9v\u00e8res. Parmi les sympt\u00f4mes courants, on trouve les saignements ut\u00e9rins anormaux, tels que des menstruations abondantes ou des saignements intermenstruels, pouvant entra\u00eener une an\u00e9mie.<\/p><p>Les sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux, tels que douleurs ou pressions pelviennes, sont souvent li\u00e9s \u00e0 la taille ou \u00e0 la position des fibromes, ou \u00e0 la dilatation ut\u00e9rine qu\u2019ils provoquent. Des sympt\u00f4mes urinaires, comme la pollakiurie ou l\u2019imp\u00e9riosit\u00e9, peuvent r\u00e9sulter de la compression de la vessie, tandis\u00a0que des sympt\u00f4mes intestinaux, tels que la constipation, peuvent \u00eatre dus \u00e0 une compression intestinale.<\/p><p>Moins fr\u00e9quemment, les fibromes peuvent cro\u00eetre et se d\u00e9g\u00e9n\u00e9rer, ou des fibromes p\u00e9dicul\u00e9s peuvent se tordre, entra\u00eenant une douleur intense, aigu\u00eb ou chronique, ou simplement une sensation de lourdeur.<\/p><p>Les fibromes peuvent \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s \u00e0\u00a0<a href=\"https:\/\/docteurhissane.ma\/pourquoi-infertilite-chez-la-femme\/\">l\u2019infertilit\u00e9,<\/a>\u00a0en particulier lorsqu\u2019ils sont situ\u00e9s sous-muqueux. Pendant la grossesse, ils peuvent causer des douleurs, des fausses couches r\u00e9currentes, des contractions pr\u00e9matur\u00e9es ou n\u00e9cessiter une c\u00e9sarienne en raison d\u2019une pr\u00e9sentation anormale du f\u0153tus. Les fibromes ut\u00e9rins peuvent \u00e9galement entra\u00eener des h\u00e9morragies post-partum, en particulier s\u2019ils se trouvent dans le segment inf\u00e9rieur de l\u2019ut\u00e9rus.<\/p><h2>Quelles sont les causes des fibromes ut\u00e9rins ?<\/h2><p>Les m\u00e9canismes exacts qui sous-tendent le d\u00e9veloppement des fibromes ut\u00e9rins demeurent inconnus. Toutefois, il est \u00e9tabli que les hormones f\u00e9minines, telles que l\u2019\u0153strog\u00e8ne et la progest\u00e9rone, favorisent leur croissance. Les fibromes ut\u00e9rins ont tendance \u00e0 se d\u00e9velopper chez les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er et jusqu\u2019\u00e0 la m\u00e9nopause.<\/p><p>Plusieurs facteurs peuvent accro\u00eetre le risque de d\u00e9velopper des fibromes ut\u00e9rins :<\/p><ul><li>L\u2019apparition pr\u00e9coce des r\u00e8gles.<\/li><li>L\u2019ob\u00e9sit\u00e9.<\/li><li>Les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de fibromes, sugg\u00e9rant une composante g\u00e9n\u00e9tique.<\/li><li>L\u2019absence de gestations.<\/li><li>L\u2019avancement en \u00e2ge.<\/li><li>La pr\u00e9sence du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).<\/li><li>L\u2019hypertension art\u00e9rielle.<\/li><\/ul><p>Il a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9 que certains \u00e9l\u00e9ments diminuent le risque de d\u00e9velopper des fibromes ut\u00e9rins :<\/p><ul><li>Avoir donn\u00e9 naissance \u00e0 plus de deux enfants.<\/li><li>Avoir eu des naissances multiples.<\/li><li>Utiliser le Depo-Provera comme m\u00e9thode contraceptive.<\/li><li>Utiliser la pilule contraceptive orale.<\/li><\/ul><h2>Comment diagnostique-t-on les fibromes ?<\/h2><h2><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-357 \" src=\"https:\/\/docteurhissane.ma\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/images-1.jpg\" sizes=\"(max-width: 379px) 100vw, 379px\" srcset=\"https:\/\/docteurhissane.ma\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/images-1.jpg 259w, https:\/\/docteurhissane.ma\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/images-1-200x150.jpg 200w\" alt=\"Traitement des fibromes ut\u00e9rins\" width=\"379\" height=\"284\" \/><\/h2><p>Les fibromes ut\u00e9rins sont g\u00e9n\u00e9ralement diagnostiqu\u00e9s suite \u00e0 la consultation chez un gyn\u00e9cologue, en raison de sympt\u00f4mes particuliers, ce qui d\u00e9clenche des examens de diagnostic. Plusieurs m\u00e9thodes sont utilis\u00e9es pour diagnostiquer les fibromes ut\u00e9rins, notamment l\u2019utilisation de diverses modalit\u00e9s d\u2019imagerie telles que l\u2019\u00e9chographie, l\u2019\u00e9chographie avec injection de solution physiologique ou l\u2019IRM est courante dans le diagnostic des fibromes ut\u00e9rins.<\/p><p>Un ut\u00e9rus qui augmente de volume, irr\u00e9gulier et mobile lors de l\u2019examen pelvien bimanuel peut sugg\u00e9rer la pr\u00e9sence probable de fibromes ut\u00e9rins. Si ces caract\u00e9ristiques sont nouvellement apparues ou si des changements sont observ\u00e9s lors de l\u2019examen pelvien (comme une augmentation de la taille de l\u2019ut\u00e9rus, la pr\u00e9sence d\u2019une possible masse annexielle, une masse fixe ou une sensibilit\u00e9\/douleur r\u00e9cente), des examens d\u2019imagerie sont recommand\u00e9s pour explorer les fibromes ut\u00e9rins ou d\u2019autres pathologies gyn\u00e9cologiques telles que les masses ovariennes. Ces examens peuvent \u00e9galement \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s en cas de nouveaux sympt\u00f4mes pr\u00e9sent\u00e9s par la patiente, tels que des saignements ou des douleurs.<\/p><h2>Le traitement des fibromes ut\u00e9rins<\/h2><h2><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-707\" src=\"https:\/\/docteurhissane.ma\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/traitement-des-fibromes-768x326-1-300x127.png\" sizes=\"(max-width: 586px) 100vw, 586px\" srcset=\"https:\/\/docteurhissane.ma\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/traitement-des-fibromes-768x326-1-300x127.png 300w, https:\/\/docteurhissane.ma\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/traitement-des-fibromes-768x326-1-200x85.png 200w, https:\/\/docteurhissane.ma\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/traitement-des-fibromes-768x326-1.png 768w\" alt=\"traitement des fibromes ut\u00e9rins\" width=\"586\" height=\"248\" \/><\/h2><p>La plupart des fibromes ut\u00e9rins ne n\u00e9cessitent pas de traitement, sauf s\u2019ils entra\u00eenent des complications. Les femmes souffrant de probl\u00e8mes de fertilit\u00e9, de douleurs menstruelles, de saignements abondants ou de sympt\u00f4mes de pression choisissent souvent de recevoir un traitement.<\/p><p>Les options de traitement de fibromes varient en fonction de l\u2019\u00e9tendue des fibromes et de la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes. Les options de traitement sont adapt\u00e9es aux besoins individuels de chaque femme, notamment ses projets de grossesse future et son historique de grossesse.<\/p><p>Les traitements m\u00e9dicaux pour les fibromes ut\u00e9rins peuvent \u00eatre class\u00e9s en hormonaux et non hormonaux<\/p><h3>Traitements m\u00e9dicamenteux<\/h3><p>Le traitement des fibromes ut\u00e9rins doit \u00eatre personnalis\u00e9, mais certains \u00e9l\u00e9ments peuvent aider \u00e0 guider la d\u00e9cision :<\/p><p>Pour les fibromes ut\u00e9rins asymptomatiques : aucun traitement n\u2019est n\u00e9cessaire, il est recommand\u00e9 de continuer \u00e0 surveiller la patiente.<\/p><p>Pour les femmes m\u00e9nopaus\u00e9es : celles pr\u00e9sentant des saignements post-m\u00e9nopausiques doivent \u00eatre examin\u00e9es pour exclure un cancer de l\u2019ut\u00e9rus. Si les r\u00e9sultats sont rassurants ou si les sympt\u00f4mes de compression sont pr\u00e9dominants, il est envisageable d\u2019opter pour une p\u00e9riode d\u2019observation, car les sympt\u00f4mes ont tendance \u00e0 s\u2019am\u00e9liorer avec la r\u00e9duction de la taille des fibromes apr\u00e8s la m\u00e9nopause.<\/p><p>Pour les fibromes symptomatiques, notamment en cas de d\u00e9sir de grossesse : des traitements telles que l\u2019embolisation des art\u00e8res ut\u00e9rines, d\u2019autres traitements comme l\u2019\u00e9chographie focalis\u00e9e \u00e0 haute intensit\u00e9, ou la myomectomie peuvent \u00eatre envisag\u00e9es.<\/p><p>En cas de sympt\u00f4mes graves persistants malgr\u00e9 l\u2019\u00e9chec des autres traitements, surtout en l\u2019absence de d\u00e9sir de grossesse : l\u2019hyst\u00e9rectomie, \u00e9ventuellement pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e d\u2019un traitement m\u00e9dical, peut \u00eatre recommand\u00e9e.<\/p><p>Le traitement m\u00e9dical de premi\u00e8re intention vise g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 r\u00e9duire les saignements, \u00e0 \u00eatre facilement administrable et bien tol\u00e9r\u00e9. Parmi les options disponibles figurent :<\/p><ul><li>Contraceptifs \u0153stro\/progestatifs<\/li><li>Progestatifs, comme le dispositif intra-ut\u00e9rin (DIU) lib\u00e9rant du l\u00e9vonorgestrel<\/li><li>Acide tranexamique<\/li><li>M\u00e9dicaments anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS)<\/li><\/ul><p>Les contraceptifs \u0153stroprogestatifs ou le DIU au l\u00e9vonorgestrel sont recommand\u00e9s pour les patientes n\u00e9cessitant \u00e9galement une contraception.<\/p><p>L\u2019acide tranexamique, un anti fibrinolytique, peut r\u00e9duire les saignements jusqu\u2019\u00e0 40%.<\/p><p>Les AINS peuvent soulager la douleur, mais n\u2019ont pas d\u2019effet sur les saignements.<\/p><p>Les progestatifs exog\u00e8nes peuvent partiellement inhiber la stimulation \u0153strog\u00e9nique de la croissance des fibromes ut\u00e9rins et r\u00e9duire les saignements, mais ils ne r\u00e9duisent pas autant le volume des fibromes que les agonistes de la GnRH.<\/p><p>D\u2019autres m\u00e9dicaments qui sont parfois utiliser pour le traitement des fibromes ut\u00e9rins symptomatiques sont\u00a0:<\/p><ul><li>Un m\u00e9dicament appel\u00e9 agoniste de la GnRH, une hormone artificielle utilis\u00e9e pour supprimer l\u2019ovulation naturelle, peut \u00eatre prescrit pour r\u00e9duire la taille d\u2019un fibrome avant une intervention chirurgicale planifi\u00e9e.<\/li><li>Les SERMS (modulateurs s\u00e9lectifs des r\u00e9cepteurs des \u0153strog\u00e8nes) (p. ex., le Raloxif\u00e8ne) peuvent r\u00e9duire la croissance des fibromes, mais on ne sait pas s\u2019ils peuvent soulager les sympt\u00f4mes autant que d\u2019autres m\u00e9dicaments.<\/li><li>Le Danazol, un agoniste androg\u00e9nique, peut inhiber la croissance du fibrome ut\u00e9rin, mais induit de nombreux effets ind\u00e9sirables (p. ex., prise de poids, acn\u00e9, hirsutisme, \u0153d\u00e8me, perte de cheveux, raucit\u00e9 de la voix, bouff\u00e9es de chaleur, sudation, s\u00e9cheresse vaginale) et il est, ainsi, souvent moins bien support\u00e9 par la patiente.<\/li><\/ul><p>Diverses options sont disponibles pour le traitement des fibromes ut\u00e9rins.<\/p><p>Embolisation de l\u2019art\u00e8re ut\u00e9rine\u00a0: C\u2019est un traitement qui implique l\u2019injection de petites particules st\u00e9riles dans les art\u00e8res qui alimentent en sang les fibromes. Cette action \u00e9puise l\u2019apport sanguin des fibromes, entra\u00eenant leur r\u00e9tr\u00e9cissement. Durant ce traitement, l\u2019ut\u00e9rus est visualis\u00e9 par radioscopie, des cath\u00e9ters sont ins\u00e9r\u00e9s dans l\u2019art\u00e8re f\u00e9morale puis guid\u00e9s jusqu\u2019\u00e0 l\u2019art\u00e8re ut\u00e9rine, o\u00f9 des particules emboliques sont inject\u00e9es pour obstruer l\u2019approvisionnement sanguin des fibromes. La patiente se r\u00e9tablit g\u00e9n\u00e9ralement plus rapidement qu\u2019apr\u00e8s une hyst\u00e9rectomie ou une myomectomie, mais les risques de complications (tels que le saignement et l\u2019isch\u00e9mie ut\u00e9rine) ainsi que les consultations post\u00e9rieures sont susceptibles d\u2019\u00eatre plus \u00e9lev\u00e9s. Les taux d\u2019\u00e9chec du traitement se situent entre 20 et 23 % ; dans ces cas, une solution radicale comme l\u2019hyst\u00e9rectomie peut \u00eatre n\u00e9cessaire. Les patientes envisageant une grossesse ult\u00e9rieure doivent \u00eatre conscientes que ce traitement peut accro\u00eetre certains risques obst\u00e9triques, notamment les fausses couches, les accouchements par c\u00e9sarienne et les h\u00e9morragies post-partum.<\/p><p>La\u00a0chirurgie ultrasonore focalis\u00e9e guid\u00e9e par r\u00e9sonance magn\u00e9tique\u00a0: C\u2019est un traitement percutan\u00e9 \u00e9pargnant l\u2019ut\u00e9rus qui utilise des ondes ultrasonores de haute intensit\u00e9 pour \u00e9liminer les fibromes.<\/p><h3>Traitement chirurgical des fibromes<\/h3><p>La chirurgie doit g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre envisag\u00e9e en pr\u00e9sence d\u2019un des signes suivants :<\/p><ul><li>Masse pelvienne augmentant rapidement de volume<\/li><li>Saignements ut\u00e9rins r\u00e9currents r\u00e9fractaires aux m\u00e9dicaments<\/li><li>Douleur ou pression s\u00e9v\u00e8res ou persistantes (p. ex., qui n\u00e9cessitent des antalgiques pour \u00eatre contr\u00f4l\u00e9es ou qui est intol\u00e9rable)<\/li><li>Gros ut\u00e9rus qui provoque un effet de masse dans l\u2019abdomen, causant des sympt\u00f4mes urinaires ou intestinaux ou la compression d\u2019autres organes et un dysfonctionnement (p. ex., hydron\u00e9phrose, pollakiurie, dyspareunie)<\/li><li>Infertilit\u00e9 (si les fibromes sous-muqueux peuvent perturber la conception)<\/li><li>Fausses couches spontan\u00e9es r\u00e9cidivantes (si une grossesse est d\u00e9sir\u00e9e)<\/li><\/ul><p>D\u2019autres facteurs en faveur de la chirurgie sont la fin de la p\u00e9riode de procr\u00e9ation et le choix d\u2019un traitement radical des fibromes.<\/p><p>En cas d\u2019h\u00e9morragie s\u00e9v\u00e8re, les agonistes de la gonadotrophine-releasing hormone (GnRH) peuvent \u00eatre administr\u00e9s avant l\u2019intervention pour diminuer la taille des fibromes ; ces m\u00e9dicaments stoppent souvent les r\u00e8gles et permettent \u00e0 la num\u00e9ration d\u2019augmenter.<\/p><p>L\u2019ablation des fibromes par radiofr\u00e9quence\u00a0est un traitement qui utilise des ultrasons en temps r\u00e9el pour identifier les fibromes et appliquer l\u2019\u00e9nergie radiofr\u00e9quence d\u2019une pi\u00e8ce \u00e0 main par approche laparoscopique ou transcervicale.<\/p><p>La\u00a0myomectomie\u00a0est un traitement qui est g\u00e9n\u00e9ralement effectu\u00e9 sous laparoscopie et hyst\u00e9roscopie (\u00e0 l\u2019aide d\u2019un instrument comportant un t\u00e9lescope grand angle et une anse diathermique pour l\u2019excision), avec ou sans techniques robotiques.<\/p><p>L\u2019hyst\u00e9rectomie\u00a0est un traitement qui peut \u00e9galement \u00eatre pratiqu\u00e9 par laparoscopie, par voie vaginale ou par laparotomie.<\/p><p>La plupart des indications de myomectomie et d\u2019hyst\u00e9rectomie sont similaires et les patientes doivent \u00eatre inform\u00e9es des risques et des avantages de chaque traitement des fibromes.<\/p><p>Si les femmes d\u00e9sirent une grossesse ou d\u00e9sirent conserver leur ut\u00e9rus, la myomectomie sera pr\u00e9f\u00e9r\u00e9e. Chez pr\u00e8s de 55% des femmes souffrant d\u2019infertilit\u00e9 due aux fibromes seuls, la myomectomie peut r\u00e9tablir la fertilit\u00e9, permettant une grossesse dans les 15 mois environ. La myomectomie multiple peut \u00eatre beaucoup plus difficile \u00e0 effectuer qu\u2019une hyst\u00e9rectomie. La myomectomie multiple implique souvent une augmentation des saignements, des douleurs post-op\u00e9ratoires et des adh\u00e9rences, et peut augmenter le risque de rupture ut\u00e9rine lors des grossesses ult\u00e9rieures.<\/p><p>Le traitement de l\u2019hyst\u00e9rectomie se fait si\u00a0:<\/p><ul><li>La patiente ne d\u00e9sire pas de futures grossesses.<\/li><li>L\u2019hyst\u00e9rectomie est le traitement radical. Apr\u00e8s la myomectomie, de nouveaux fibromes peuvent d\u00e9buter une autre phase de croissance, et environ 25% des femmes qui ont subi une myomectomie subiront une hyst\u00e9rectomie environ 4 \u00e0 8 ans plus tard.<\/li><li>La patiente pr\u00e9sente d\u2019autres anomalies qui compliquent une chirurgie plus complexe comme la myomectomie<\/li><li>L\u2019hyst\u00e9rectomie traiterait ou diminuerait le risque d\u2019un autre trouble (d\u2019hyperplasie de l\u2019endom\u00e8tre, d\u2019endom\u00e9triose, de cancer de l\u2019ovaire chez les femmes qui ont une mutation de\u00a0BRCA, syndrome de Lynch).<\/li><\/ul><p>Si une hyst\u00e9rectomie ou une myomectomie est effectu\u00e9e par laparoscopie, des techniques de traitement doivent \u00eatre utilis\u00e9es pour enlever le tissu fibromateux \u00e0 travers de petites incisions laparoscopiques. Morcellation est un terme qui d\u00e9crit la coupe de fibromes ou de tissu ut\u00e9rin en petits morceaux ; cela peut \u00eatre fait avec un bistouri ou un dispositif \u00e9lectrom\u00e9canique. Les femmes qui subissent une chirurgie pour des fibromes ut\u00e9rins pr\u00e9sum\u00e9s peuvent avoir un sarcome insoup\u00e7onn\u00e9, non diagnostiqu\u00e9 ou un autre cancer de l\u2019ut\u00e9rus, bien que cela soit rare, et l\u2019incidence estim\u00e9e varie de 1 sur 770 \u00e0 &lt; 1 sur 10 000 chirurgies. Si une morcellation intrap\u00e9riton\u00e9ale est effectu\u00e9e, les cellules malignes peuvent \u00eatre diss\u00e9min\u00e9es dans tout le p\u00e9ritoine. Les chirurgiens peuvent utiliser certaines m\u00e9thodes pour pr\u00e9venir la diss\u00e9mination des tissus pendant la morcellation, y compris la morcellation extra-p\u00e9riton\u00e9ale (le tissu est saisi et tir\u00e9 \u00e0 travers l\u2019incision) ou l\u2019utilisation d\u2019une poche intra-abdominale pour contenir le tissu. La morcellation ne doit pas \u00eatre utilis\u00e9e en cas de suspicion de cancer de l\u2019ut\u00e9rus ou de facteurs de risque importants, en particulier de sarcome ut\u00e9rin.<\/p><p>Avant la chirurgie pour les fibromes ut\u00e9rins pr\u00e9sum\u00e9s, les patientes doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9es \u00e0 la recherche d\u2019un cancer de l\u2019ut\u00e9rus, si cela est indiqu\u00e9, et inform\u00e9es que si une morcellation est utilis\u00e9e, il existe un tr\u00e8s faible risque de diss\u00e9mination de cellules canc\u00e9reuses<\/p><p>Parfois, une combinaison de traitement hormonal est prescrite pour r\u00e9duire les fibromes ut\u00e9rins, surtout en cas d\u2019impact sur la fertilit\u00e9. Cependant, il est important de noter que les fibromes ut\u00e9rins peuvent revenir apr\u00e8s l\u2019arr\u00eat du traitement hormonal.<\/p><p>En r\u00e9sum\u00e9, les fibromes ut\u00e9rins sont fr\u00e9quents et peuvent avoir diverses r\u00e9percussions sur la fertilit\u00e9. Ils peuvent interf\u00e9rer avec la f\u00e9condation en perturbant la rencontre entre les spermatozo\u00efdes et l\u2019ovule, ainsi que l\u2019implantation de l\u2019embryon, le d\u00e9roulement de la grossesse, ainsi que la croissance et la position du f\u0153tus.<\/p><p>Le traitement des fibromes ut\u00e9rins est individualis\u00e9, bas\u00e9 sur les sympt\u00f4mes sp\u00e9cifiques de chaque patiente, et peut contribuer \u00e0 am\u00e9liorer la fertilit\u00e9 globale. Les d\u00e9cisions th\u00e9rapeutiques sont prises en fonction de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes et des recommandations du m\u00e9decin traitant.<\/p><p>ARTICLE REDIGE par le\u00a0<em>Dr El Mehdi HISSANE<\/em><\/p><p><em>Gyn\u00e9cologue obst\u00e9tricien sp\u00e9cialiste des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9<\/em><\/p><p><strong><em>Contact<\/em><\/strong>\u00a0:<strong>\u00a0<\/strong><em>05229-50439<\/em><em>\/0522942945<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u2019est-ce que les fibromes ut\u00e9rins ? Les fibromes sont des croissances non canc\u00e9reuses fr\u00e9quentes qui se forment dans la paroi musculaire de l\u2019ut\u00e9rus. Ils affectent un nombre consid\u00e9rable de femmes, avec une pr\u00e9valence allant jusqu\u2019\u00e0 70 % chez les femmes de moins de 50 ans et entre 70 et 80 % chez celles de plus&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":43543,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-43542","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classe"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43542","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=43542"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43542\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":43547,"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43542\/revisions\/43547"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/media\/43543"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=43542"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=43542"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/docteurhissane.ma\/esthetic\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=43542"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}